Quando encaminhar pacientes de alta complexidade para uma clínica de transição de cuidados?
Pacientes de alta complexidade são aqueles que demandam recursos tecnológicos de alta complexidade para atendimento às suas necessidades clínicas durante a fase aguda de sua doença ou agravo.
As clínicas de transição de cuidados são benéficas para esses pacientes, tanto em relação à capacitação da rede de apoio para um processo de alta segura, quanto à melhora da qualidade de vida e independência do paciente proporcionadas pela reabilitação e adaptação.
A primeira etapa para o encaminhamento desse paciente para uma clínica de transição de cuidados é a formalização da demanda pelos hospitais ou operadoras à clínica.
Depois disso, a equipe da unidade de transição realiza a regulação do caso, por meio de uma criteriosa avaliação, assessorada por médico e equipe interdisciplinar.
Em caso de parecer favorável, o Time de Cuidados Continuados Integrados realiza a passagem do caso para o médico que será responsável pela assistência ao paciente na Unidade de Transição, juntamente com sua equipe.
O objetivo é proporcionar à equipe todas as informações necessárias para a continuidade de cuidados ao paciente, antes mesmo de sua chegada.
As clínicas de transição têm se fortalecido como opção de sustentabilidade e economicidade na transição de cuidados no país. Mas mais do que isso, oferecem aos pacientes crônicos a atenção específica que necessitam quando o quadro agudo já foi controlado.